Sin embargo, el uso indebido de estimulantes recetados durante la adolescencia si se asoció con una significativa probablididad de abuso.
Metodología:
- Los datos provinieron de 11.066 participantes en el estudio, en curso, Monitoring the future panel study (cohorte años 2005-2017); un estudio longitudinal nacional multicohorte de los adolescentes seguidos hasta la edad adulta, en el que los procedimientos y medidas se han mantenido consistentes a través del tiempo.
- Los participantes (edades de 17 y 18 años; 51,7% mujeres; 11,2% afroamericanos, 15,7% hispanos y 59,6% caucásicos) completaron cuestionarios autoadministrados, con seguimiento bienal, durante la edad adulta joven (de 19 a 24 años).
- Los cuestionarios preguntaron sobre el número de ocasiones (si las hubo) en las que los encuestados usaron un medicamento recetado (benzodiazepina, opioide o estimulante) por su cuenta, sin orden de un médico.
- Las covariaciones basales incluyeron sexo, raza, etnia, promedio de puntos de calificación durante la escuela secundaria, educación de los padres, consumo excesivo de alcohol durante las 2 últimas semanas, consumo de cigarrillos durante el último mes y consumo de marihuana durante el último año, así como factores demográficos.
Resultados:
- En general, el 9,9% de los participantes reportó terapia estimulante de por vida para el TDAH y el 18,6% informó de un uso indebido de estimulantes recetados de por vida al inicio.
- Los adolescentes que recibieron terapia estimulante para el TDAH, cuando se convirtieron en adultos jóvenes, fueron menos propensos a reportar un uso indebido de estimulantes recetados durante el año anterior, en comparación con sus compañeros de la misma edad que no recibieron terapia estimulante (Odds ratio ajustada, 0,71; IC 95%, 0,52-0,99).
- Los investigadores no encontraron diferencias significativas entre adolescentes con o sin estimulantes de por vida en posterior incidencia o prevalencia de abuso durante la edad adulta joven.
- El predictor más robusto del uso indebido de estimulantes recetados durante la juventud fue el abuso indebido de estimulantes, con receta, durante la adolescencia. De manera similar, los predictores más robustos de abuso de opioides y benzodiazepinas durante la juventud fue el abuso indebido de opioides y benzodiazepinas, con receta, durante la adolescencia.
«Estos hallazgos amplian la acumulación de evidencia que sugiere que un seguimiento y un cuidadoso monitoreo y detección durante la adolescencia podría identificar a individuos que tienen un riesgo relativamente mayor de abuso y necesitan una evaluación más completa del uso de sustancias», escribieron los autores, del artículo publicado en línea el 7 de febrero en Ciencias Psiquiátricas.
Limitaciones:
Algunas subpoblaciones con tasas más altas de consumo de sustancias, incluyendo jóvenes que abandonaron la escuela antes de terminar y las poblaciones institucionalizadas, fueron excluidas del estudio, lo que puede haber llevado a una subestimación del abuso. Además, no se evaluaron algunos posibles factores de confusión como por ejemplo, las condiciones psiquiátricas comórbidas.
