En este artículo vamos a comentar si los Antidepresivos están asociados a un mayor riesgo de demencia, deterioro cognitivo o atrofia cerebral
El tratamiento con antidepresivos se ha incrementado significativamente. Aproximadamente, el 10% de la población, de los países con mayor desarrollo económico, se encuentra en tratamiento con antidepresivos; sobre todo los adultos mayores. Hay pacientes que se preguntan sobre su efecto en el cerebro, a largo plazo.
Para responder a esta pregunta, Frank J. Wolters y colaboradores realizaron el siguiente estudio de cohorte, en Holanda, con 5511 individuos (58% mujeres; edad media, 71 años), que fue publicado en línea en Alzheimer y Demencia, el 1 de abril 2024.
Los investigadores estudiaron a 5511 individuos (57,5% mujeres; edad media, 70,6 años). que no sufrían de demencia, al inicio del estudio.
La aparición de la demencia fue monitorizada, desde el inicio del trabajo de investigación hasta 2018, con evaluaciones cognitivas seriadas, cada cuatro años, empleando el Mini-Mental Status (MMSE), Geriatric Mental Schedule, así como la resonancia magnética.
La información sobre el uso de antidepresivos se extrajo de los registros de farmacia. En general, el 17% de los participantes había utilizado antidepresivos, aproximadamente durante un periodo de 10 años anterior al valor basal y el 4,1% los seguía tomando al inicio de la investigación. El uso de medicamentos, al inicio, fue más común en las mujeres que en los hombres (21% vs 18%) y aumentó con la edad. De 2,1% en los participantes, de entre 45 y 50 años; a 4,5%, en los mayores de 80 años. Durante el seguimiento medio, de 10,2 años, el 11,6% de los participantes desarrolló demencia.
Los autores concluyeron que los antidepresivos no se asociaron a un mayor riesgo de demencia, deterioro cognitivo o atrofia cerebral, en los adultos mayores. Sin embargo, aquellos sujetos que no habían tomado antidepresivos previamente, el riesgo de desarrollar demencia con antidepresivos tricíclicos fue algo más elevado que con los inhibidores de la recaptación de serotonina pero este efecto no siguió una relación dosis respuesta ni mostró un mayor déficit cognitivo ni atrofia cerebral.
